En sjukvårdsutredare är en professionell som bestämmer sökandes kompetens för sjukvårdsprogram och patientens eller hans närmaste förmåga att betala sjukvårdsräkningar, hanterar försäkringsinformation från källavdelningar och förhindrar sjukvårdsbedrägerier. För att bli sjukvårdsutredare måste du genomföra en kandidatexamen, helst inom ett medicinskt eller omvårdnadsområde och uppfylla tillståndsspecifika licensvillkor.
$config[code] not foundBestämning av behörighet
Personer som vill ansöka om medicinsk hjälp kan behöva uppfylla specifika krav på federal och statlig behörighet. En sjukvårdspersonal intervjuar sökande för att verifiera frågor som identitet, ålder, familjestorlek och inkomst. Till exempel, om en person med funktionshinder söker att ansöka om Medicaid, kan en sjukhusutredare avgöra deras identitetshandlingar för att verifiera ålder, bosättning och medborgarskap. Han kan också analysera sökandes ekonomiska information, inklusive löner, social trygghet, ränta och pension.
Hjälpa sökande
En sjukhusvårdspersonal hjälper patienter att lyckas med ansökningar om medicinsk hjälp. Han använder sin erfarenhet för att hjälpa sökandena till fördelarna och nackdelarna med olika vårdplaner och kan hjälpa dem att välja mellan leverantörer. Ibland kan en sjukhusutredare översätta dokument till ett språk som en sökande lätt förstår. Till exempel, när en person med en kommunikationsstörning vill ansöka om sjukvårdsprogram, kan sjukhusutredaren hitta en talspecialist för att underlätta effektiv kommunikation.
Dagens video
Bragt till dig av Sapling Brought to you by SaplingHantera betalningar
Som sjukvårdspersonal är det ditt jobb att hantera betalningar från tredje partens betalare. Det innebär vanligtvis att leverantörer av medicinsk hjälp tillhandahåller fakturor för att säkerställa att ersatta medel överensstämmer med anläggningens register. Du kan också lämna utbetalare från tredje part till sjukhusets bankkonto för betalningsändamål. Om en patient har en sjukvårdsförsäkring med oklara villkor kan du initiera kommunikation med leverantörerna för att klargöra problemet. Detta hjälper till att skydda sjukhus från ekonomiska förluster.
Curbing Bedrägeri
Bedrägeri innebär avsiktlig förvrängning av information eller bedrägeri. Även om det är internrevisorernas arbete att upptäcka och förebygga bedrägerier, kan sjukhusvårdspersonal spela en nyckelroll med tanke på att de spenderar mer tidsperspektiv genom en mängd olika dokument. Om du misstänker att en medicinsk assistents sökandes ekonomiska dokument inte är äkta, kan du till exempel informera en relevant avdelning om att verifiera informationen. En effektiv sjukvårdsutredare har utmärkta analytiska färdigheter och är detaljorienterad.
