Medicinsk revisorer granskar kodade journaler och dokumentation för att säkerställa noggrannhet och effektivitet. Denna process bidrar till att förebygga och identifiera bedrägerier, överbetalningar, potentiella problem med regleringsöverensstämmelse och utredningar från tillsynsmyndigheter. Medicinska journaler revisorer arbetar normalt för sjukvårdsorganisationer, men vissa kan fungera för myndigheter.
Erforderliga färdigheter och kunskaper
Medicinska registerrevisorer måste vara experter på medicinska kodningssystem, såsom den aktuella procedurterminologin och den internationella klassificeringen av sjukdomssystem, samt medicinska fakturering och återbetalningsförfaranden. Du måste ha ett akut öga för detaljer för att kunna identifiera tekniska problem med dessa komplexa koder. Du måste ha utmärkta skriftliga kommunikationsförmåga för att överföra problem till ledningen, att ge råd om nya eller uppdaterade rutiner för att förhindra problem med framtida journaler och att skriva rapporter om resultaten av dina granskningar. Du behöver också avancerad kunskap om lagar och förordningar om läkarregister.
$config[code] not foundRevisionsuppgift
Som en journalsrevisor spenderar du mycket av din tid som utför forskning och analys. Du samlar först en provgrupp med journaler för att granska. Specifikationerna för denna provgrupp kan variera beroende på syftet med din revision. Till exempel kan en revision vara nödvändig efter att kunderna klagar på att deras försäkringsbolag inte fick rätt dokumentation för att tillåta betalning för blodprov. I det här fallet skulle ditt prov inkludera patienter som har genomgått blodprov under den aktuella tidsperioden. Efter att ha identifierat ett prov, granskar du läkarregister och dokumentation och talar med de anställda som är inblandade i vården för att fastställa noggrannhet och för att identifiera orsaken till felaktiga journaler.
Dagens video
Bragt till dig av Sapling Brought to you by SaplingÖverensstämmelse och rådgivning
I en läkarundersökningsrevisionsansvar är du ansvarig för att en hälsovårdsorganisationens personal och policy följer lagstadgade krav och upprätthåller konfidentialiteten hos en hälsovårdsorganisationens register. Du kan behöva träna medicinsk eller kodande personal för att förstå och tillämpa kodnings- och faktureringspolicyer, lagar och förordningar. Du kan också rekommendera ledningen att utveckla mer effektiva policies och förfaranden och kommunicera med tredje part betalare, som inkluderar försäkringsbolag och statliga betalare vad gäller medicinsk kodning eller fakturering. Medicinska journaler, revisorer måste delta i träningsarrangemang för att hålla sig uppdaterade om reglering och de senaste revisionerna av kodningssystemen.
Ideal Medical Records Auditor Background
Du behöver minst ett certifikat eller en associerad examen i hälsoinformationsteknik för att fungera som journalsrevisor, även om vissa arbetsgivare föredrar kandidater med kandidatexamen. Dessa program ger utbildning för medicinsk terminologi, kodningssystem, regelverkskrav och hälsovårdsersättning. Efter examen måste du uppnå flera års erfarenhet som läkarregister eller hälsoinformatör innan du flyttar till en revisors position. När du väl har skrivit in fältet kan du certifiera din kompetens genom att genomföra Certified Professional Medical Auditor examen. Det finns inga strikta krav på utbildning eller erfarenhet för denna tentamen, men American Academy of Professional Coders rekommenderar att du har en associerad examen och två års erfarenhet av läkarundersökning innan du prövar provet.
2016 Löninformation för medicinska journaler och hälsoinformationstekniker
Medicinska journaler och hälsoinformationstekniker uppnådde en median årslön på $ 38 040 år 2016, enligt U.S. Bureau of Labor Statistics. I den låga delen fick medicinska journaler och hälsoinformationstekniker en 25-procents lön på 29,940 dollar, vilket innebär att 75 procent tjänade mer än detta belopp. Den 75: e percentilen lön är $ 49.770, vilket betyder 25 procent tjäna mer. I 2016 var 206 300 personer anställda i USA som medicinska journaler och hälsoinformationstekniker.
