Förstå sjukförsäkringens marknadsplatser: Snabba fakta

Innehållsförteckning:

Anonim

Vi har pratat om det i månader och det är äntligen här. 1 oktober har kommit och gått, vilket gör det öppet registreringssäsong, och dina anställda kan officiellt anmäla sig till sjukförsäkringsmarknaden om det är den riktning du bestämde dig för att ta dina fördelar.

Även om du kanske är klar med den förberedande meddelandet och uppsökningen av arbetstagare är du fortfarande i mitten av att svara på frågor som dina anställda arbetar för att avgöra om de vill få täckning via marknaden. Vi är villiga att satsa på att de har många frågor.

$config[code] not found

Enligt 2013-rapporten från Aflac WorkForces är tre av fyra (76 procent) inte mycket / inte alls kunniga om den federala och statliga hälsovårdsmarknaden. Därför har vi sammanställt en lista över nyckelfakta som företagsledare måste förstå om sjukförsäkringsmarknader och de konsekvenser de kommer att ha på arbetsgivarspecifika fördelar 2014.

Snabba fakta om sjukförsäkringens marknadsplatser

Hälsoförsäkringsmarknader är en webbportal för att köpa och sälja förmåner

Sjukförsäkringsmarknaderna (även kallad utbyte) är en webbportal där individer och företag kan handla och köpa sjukförsäkring. De två marknadsplatserna som påverkar anställningsförmåner är:

  • Offentliga marknadsplatser: Kör av statliga och / eller federala regeringar.
  • Privata marknadsplatser: Drivs av privata industrins intressenter.

Sjukförsäkringsmarknaden öppnas för småföretag och enskilda personer den 1 oktober

Marknadsplatsens täckning träder i kraft den 1 januari 2014.

De flesta kan använda sjukförsäkringsmarknaden som är verksamma i sitt land för att utforska alternativen för sjukförsäkring, även om de redan har försäkringar. Individer måste vara amerikanska invånare, amerikanska medborgare (eller lagligt närvarande) och inte för närvarande fängslade.

Småföretag med 100 eller färre heltidsekvivalenter kan också använda marknadsplatserna. Stater kan emellertid välja att hålla gränsen till de med 50 eller färre heltidsekvivalenta anställda fram till 2016.

Privata sjukförsäkringsmarknader ger generellt kostnadsbesparande alternativ för företag i alla storlekar

Privata sjukförsäkringsmarknader erbjuder hälsotäckningsalternativ till flera arbetsstorlekar. Dessutom kan de sälja alla produkter och tjänster, inklusive frivillig försäkring. Många privata sjukförsäkringsmarknader kan hjälpa arbetsgivare att flytta till en avgiftsbestämd modell som kan hjälpa till att kontrollera sjukvårdskostnaderna, samtidigt som de tillhandahåller anställda robusta fördelar (PDF) alternativ genom ett avgiftsbestämt bidrag.

Skattebidrag är tillgängliga via sjukförsäkringsmarknaden

Personer eller småföretag kan vara berättigade (PDF) för skattekrediter eller subventioner via de offentliga eller federala sjukförsäkringsmarknaderna. Syftet med detta är att hjälpa till att kompensera kostnaden för täckning och täcka vissa kostnader i samband med att använda hälsovårdstjänster.

"Silver" eller 70/30 täckning är Health Insurance Marketplace Benchmark

Vad betyder det här?

Dessa planer betalar cirka 70 procent av täckta sjukvårdskostnader eller aktuarmässigt värde. "Silver" är en av fyra nivåer av täckning som erbjuds på marknaden. Varje nivå varierar beroende på andelen medicinska kostnader som försäkringsplanen förväntas täcka:

  • Brons: Betalar 60 procent av aktuariellt värde.
  • Silver: Betalar 70 procent av aktuariellt värde.
  • Guld: Betalar 80 procent av aktuariellt värde.
  • Platina: Betalar 90 procent av aktuariellt värde.

Silver är riktmärke för beräkning av subventioner, även om individer kan "köpa upp" till andra plannivåer, såväl som dental täckning.

Hälsoförsäkringsmarknader Placerar betydelsen av anställningsutbildning

Eftersom anställda kan köpa sjukförsäkring direkt via sjukförsäkringens marknadsplatser, är det viktigt för dem att förstå deras täckningsalternativ och hälsorisker.

Affordable Care Act krävde att företagen skulle berätta för anställda om sjukförsäkringsmarknaden och eventuell behörighet för skattekrediter eller subventioner. Men i slutändan är medarbetarna ansvariga för att bestämma hur man spenderar sina vårdpengar.

Använd den här öppna inskrivningsperioden som ett tillfälle att vidareutbilda din personal om marknadsplatsen och andra hälso- och sjukvårdsrelaterade förändringar.

Detta material är avsett att ge allmän information om ett utvecklande ämne och utgör inte juridisk, skatte- eller bokföringsrådgivning avseende någon speciell situation. Aflac kan inte förutse alla fakta som en viss arbetsgivare eller enskild person kommer att behöva överväga i sina förmåner beslutsprocessen. Vi uppmanar starkt läsarna att diskutera sina HCR-situationer med sina rådgivare för att bestämma vilka åtgärder de behöver ta eller att besöka HealthCare.gov (som också kan kontaktas på 1-800-318-2596) för ytterligare information.

Sjukvård Foto via Shutterstock

3 kommentarer ▼