Medicinska koder är tilldelade till förfaranden och diagnoser för att betala försäkringsbolag för de tjänster som läkare och andra vårdpersonal tillhandahåller till patienter. Diagnoskoder måste vara korrekt kopplade till förfaranden för att fastställa medicinsk nödvändighet.
Diagnoskoder
Diagnos, eller ICD-9, koder, tilldelas för en bekräftad diagnos eller presenterar symtom. Försäkringsbolag använder diagnoskoder för att verifiera medicinsk nödvändiga tjänster.
$config[code] not foundCPT-koder
Nuvarande procedur terminologi (CPT) koder används för att rapportera rutiner eller undersökningstjänster utförda av vårdpersonal. Varje CPT-kod måste kopplas till en diagnoskod för att fastställa medicinsk nödvändighet.
Medical Code Linkage
Medicinsk kodlänk är när diagnoskoder är upptagna i motsvarande ordning till CPT-koder på ett försäkringsformulär. Underlåtenhet att korrekt länka koder kan leda till avslag på ansökningar. Till exempel klagar en patient om andfåddhet, så läkaren beställer en röntgenstråle. Patienten klagar också på huvudvärk. Linje 1 i diagnosrapporteringsdelen av ansökningsformuläret skulle innehålla 786.05 för andfåddhet. Koden för en enda bild på bröströntgen, 71010, skulle anges som det primära förfarandet. Koden för huvudvärk, 784,0, skulle inkluderas som en sekundär diagnos.
